Тиоктацид

Активное вещество: тиоктата трометамол – 952,2876, в пересчете на тиоктовую (-липоевую) кислоту - 600 мг.
Вспомогательные вещества: трометамол, вода для инъекций

Диабетическая и алкогольная полинейропатия.

Препарат применяют внутривенно. Рекомендуемая доза при тяжелой полинейропатии составляет 1 ампула (600 мг) 1 раз в день в течение 2-4 недель.
В дальнейшем пациента переводят на лечение препаратом Тиоктацид® БВ в дозе 600 мг (1 таблетка) в сутки.
Внутривенное введение препарата следует проводить медленно (не быстрее 2 мл/мин).
Возможно также внутривенное введение неразбавленного раствора с помощью шприца для инъекций и перфузора. В этом случае время введения должно составлять не менее 12 минут.
Из-за чувствительности активного вещества к свету, ампулы следует извлекать из кар-тонной упаковки непосредственно перед применением.
Рекомендации по проведению инфузий
Препарат Тиоктацид® 600 Т может применяться в виде инфузий в 0,9% растворе хлорида натрия (объем инфузии - 100-250 мл) в течение 30 минут.
Инфузионный раствор следует защищать от света (например, обернув сосуд алюминие-вой фольгой).
Раствор для внутривенного введения, защищенный от света, годен в течение 6 часов.

Случаев передозировки препаратом тиоктовой кислоты в форме раствора для внутривен-ного введения не отмечено.
В случае передозировки- лечение симптоматическое, при необходимости - противосудо-рожная терапия, меры по поддержанию функций жизненно-важных органов.

Повышенная чувствительность к тиоктовой кислоте или другим компонентам препара-та.
Беременность, период грудного вскармливания (отсутствует достаточный опыт применения препарата).
Клинические данные о применении препарата Тиоктацид® 600 Т у детей и под-ростков отсутствуют, в связи с этим детям и подросткам препарат назначать нельзя.

Частота развития побочных эффектов определена следующим образом:
Очень часто: > 1/10;
Часто: <1/10 > 1/100;
Нечасто: <1/100 > 1/1000;
Редко: <1/1000> 1/10000;
Очень редко: <1/10000.
Аллергические реакции:
Очень редко – кожная сыпь, крапивница, зуд, экзема, покраснение кожи, системные ал-лергические реакции вплоть до анафилактического шока.
Со стороны нервной системы и органов чувств: Очень редко – судороги, диплопия.
Со стороны крови и сердечно-сосудистой системы:
Очень редко – пурпура, точечные кровоизлияния и склонность к кровотечению (из-за нарушения функций тромбоцитов), тромбоцитопатия, тромбофлебит.
Общего характера:
Часто – при быстром внутривенном введении может наблюдаться повышение внутриче-репного давления и затруднение дыхания, которые самостоятельно проходят.
Нечасто- нарушение вкусовых ощущений (металлический привкус).
Редко могут наблюдаться аллергические реакции в месте инфузии.
Редко – тошнота и рвота.
Очень редко – из-за улучшения утилизации глюкозы может снизиться уровень глюко-зы в крови и появиться симптомы гипогликемии (спутанность сознания, повышенное потоотделение, головная боль, расстройства зрения).

См. противопоказания

Тиоктовая (-липоевая) кислота содержится в человеческом организме, где она выполня-ет функцию кофермента в реакциях окислительного фосфорилирования пировиноград-ной кислоты и альфа-кетокислот. Тиоктовая кислота является эндогенным антиоксидан-том, по биохимическому механизму действия она близка к витаминам группы В.
Тиоктовая кислота способствует защите клетки от токсического действия свободных ра-дикалов, возникающих в процессах обмена веществ; она также обезвреживает экзоген-ные токсичные соединения, проникшие в организм. Тиоктовая кислота повышает кон-центрацию эндогенного антиоксиданта глютатиона, что приводит к уменьшению выра-женности симптомов полинейропатии. Препарат оказывает гепатопротекторное, гиполи-пидемическое, гипохолестеринемическое, гипогликемическое действие; улучшает тро-фику нейронов. Результатом синергического действия тиоктовой кислоты и инсулина является повышение утилизации глюкозы.

Основные пути метаболизма - окисление и конъюгация. Объем распределения – около 450 мл/кг. Тиоктовая кислота и ее метаболиты выводятся почками (80-90%). Период по-лувыведения – 20 -50 минут. Общий плазменный клиренс – 10-15 мл/мин.

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25° С.
Хранить в недоступном для детей месте!

4 года.
Не применять по истечении срока годности.

Инфузионный раствор тиоктовой кислоты несовместим с раствором декстрозы, раство-ром Рингера и с растворами, реагирующими с дисульфидными и SH-группами, этанолом.
Употребление алкоголя является фактором риска развития полинейропатии и может снизить эффективность препарата Тиоктацид® 600Т, поэтому пациентам следует воздерживаться от приема алкогольных напитков как во время лечения препаратом, так и в периоды вне лечения.
Лечение диабетической полинейропатии должно проводиться на фоне поддержания оптимальной концентрации глюкозы в крови.