Варфарекс

Отпускается по рецепту
Варфарекс таб. 3мг №100
Отпускается по рецепту

Ознакомьтесь с ценами на Варфарекс в аптеках города Москва и области. На сайте сети аптек Ригла вы можете заказать нужное лекарство по низкой стоимости!
О показаниях, противопоказаниях, побочных действиях и способах применения Варфарекс обязательно проконсультируйтесь с врачом.

  • Цена на Варфарекс в городе Москва актуальна при бронировании на сайте.
  • Инструкция по применению для Варфарекс.
  • Купить Варфарекс в интернет-аптеке rigla.ru.

Ниже вы найдете информацию о наличии Варфарекс в аптеках города Москва, в которые может быть осуществлена доставка.

Варфарекс: инструкция по применению

Производитель и страна происхождения
Действующее вещество
Состав
Формы выпуска
Показания к применению
Коды МКБ-10
Способы применения и дозировка
Передозировка
Противопоказания
Побочные действия
Применение при беременности и кормлении грудью
Фармакологическое действие
Фармакокинетика
Условия хранения
Срок годности
Особые указания
Список литературы

Производитель и страна происхождения

Владелец регистрационного удостоверения:
Grindex
Произведено:
Латвия

Действующее вещество

Состав

Варфарин натрия (в форме клатрата) 5 мг
Вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат, краситель Понсо 4R.

Формы выпуска

  • Таблетки

Показания к применению

Профилактика и лечение заболеваний, обусловленных образованием тромбов:
— тромбоз глубоких вен;
— тромбоэмболия легких;
— мерцание предсердий;
— инфаркт миокарда;
— при протезировании клапанов сердца.

Коды МКБ-10

  • I21 Острый инфаркт миокарда
  • I26 Легочная эмболия
  • I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
  • I74 Эмболия и тромбоз артерий
  • I80.2 Флебит и тромбофлебит других глубоких сосудов нижних конечностей
  • I82 Эмболия и тромбоз других вен

Способы применения и дозировка

Доза, частота приема и продолжительность лечения устанавливаются индивидуально, с учетом тяжести заболевания и результатов контроля свертывания крови (значения МНО). Пациент не должен самостоятельно изменять дозу препарата.
Варфарекс принимают внутрь 1 раз/сут, предпочтительно в одно и то же время.
В начале лечения Варфарекс обычно назначают в дозе 2.5-5 мг/сут в течение первых 2 дней, постепенно подбирая дозу в соответствии с индивидуальной реакцией свертывания крови (по значению МНО). После достижения желаемого значения МНО (2-3, а в отдельных случаях 3-4.5) препарат назначают в поддерживающей дозе.
Пациентам пожилого возраста, ослабленным или относящимся к группе риска препарат назначают в более низкой начальной дозе и соблюдают осторожность при ее повышении.
В начале лечения лабораторный контроль МНО осуществляют каждый день, в течение последующих 3-4 недель контроль осуществляют 1-2 раза в неделю, позже - каждые 1-4 недели. Более частый дополнительный контроль необходим в тех случаях, когда меняется состояние здоровья пациента, перед плановой операцией или другой процедурой, а также когда назначают или отменяют какой-либо другой лекарственный препарат.

Передозировка

Симптомы: кровотечение из десен, носовое кровотечение, чрезмерно обильное менструальное кровотечение, сильное или длительное кровотечение при мелких поверхностных повреждениях, кровоизлияния в кожу, наличие крови в моче или кале, а также другие признаки кровотечения.
Лечение: если протромбиновое время составляет более 5% и нет других возможных источников кровотечения (например, нефроуролитиаз), коррекции режима дозирования не требуется. При незначительных кровотечениях необходимо уменьшить дозу препарата и прекратить лечение на короткий срок. В случае развития тяжелого кровотечения назначают витамин К до восстановления коагулянтной активности. При угрожающих кровотечениях - переливание концентратов факторов протромбинового комплекса, свежезамороженной плазмы или цельной крови.

Противопоказания

— кровотечение или угроза развития кровотечения при некоторых тяжелых заболеваниях;
— бактериальный эндокардит;
— тяжелая печеночная недостаточность;
— обтурационная желтуха;
— почечная недостаточность тяжелой степени;
— сахарный диабет;
— острый ДВС-синдром;
— дефицит белков C и S;
— геморрагический диатез;
— тромбоцитопения;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
— инсульт;
— хронический алкоголизм;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— недавно перенесенные или предполагаемые сложные операции и диагностические процедуры;
— детский возраст;
— беременность;
— недостаточные возможности для оценки состояния свертывающей системы крови с помощью лабораторных методов;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия

Со стороны свертывающей системы крови: наиболее часто - кровотечения и кровоизлияния в различные органы и ткани.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях - нарушение кровообращения в конечностях или во внутренних органах. О нарушении кровообращения чаще всего свидетельствуют боли и темно-красный цвет кожи пальцев ног.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, рвота, диарея, боли в животе, нарушение функции печени (повышение активности печеночных ферментов, желтуха).
Аллергические реакции: зуд, крапивница, дерматит.
Прочие: лихорадка, общая слабость, изменение картины периферической крови, преходящая алопеция.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан к применению при беременности.
Женщинам детородного возраста в период лечения следует использовать эффективные методы контрацепции.
Варфарин в незначительных количествах выводится с грудным молоком и практически не оказывает влияния на свертываемость крови у ребенка, поэтому препарат можно применять в период лактации, при этом рекомендуется воздержаться от грудного вскармливания в первые дни терапии варфарином.

Фармакологическое действие

Антикоагулянт непрямого действия. Подавляет синтез витамин К-зависимых факторов свертывания крови (II, VII, IX и X) и белков C и S в печени. Варфарекс не оказывает влияния на уже сформировавшиеся тромбы, но препятствует их увеличению и предупреждает образование новых тромбов.

Фармакокинетика

Препарат является рацемической смесью стереоизомеров R и S. Стереоизомер S в 2-5 раз активнее стереоизомера R, но его действие менее продолжительно.
Всасывание
После приема внутрь варфарин полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 4 ч после приема. Терапевтическая концентрация в плазме крови составляет приблизительно 1-5 мкг/мл (0.003-0.015 ммоль/л).
Распределение
Связывание с белками плазмы - 97-99%.
Метаболизм
Варфарин подвергается метаболизму при участии микросомальных ферментов печени с образованием малоактивных и неактивных метаболитов.
Выведение
Метаболиты выводятся с мочой и в небольшом количестве - с желчью. После однократного приема препарата внутрь T1/2 составляет 20-60 ч (в среднем 40 ч). 92% принятой дозы выводится с мочой в виде метаболитов и лишь минимальное количество - в неизмененном виде.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Существенных изменений фармакокинетики Варфарекса у пациентов пожилого возраста не наблюдается. Установлено, что пациенты этой группы более чувствительны к антикоагулянтам, однако природа этого явления не выяснена.
При нарушениях функции печени синтез факторов свертывания крови снижается, а метаболизм Варфарекса (варфарина) замедляется, что приводит к усилению его тормозящего влияния на свертывание крови.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, темном месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

2 года

Особые указания

Применение антикоагулянтов повышает риск развития кровотечений. В период лечения Варфарексом необходимо проводить регулярный контроль состояния свертывающей системы крови.
При применении Варфарекса в сочетании с препаратами, усиливающими его действие, необходимо контролировать МНО в начале и в конце лечения, по возможности, через 2-3 недели от начала терапии. При применении препаратов, которые могут повышать риск развития кровотечения из-за снижения нормальной коагуляции (ингибирование факторов свертывания крови или активности ферментов печени), стратегия антикоагулянтной терапии должна определяться возможностью проведения лабораторного контроля. Если возможен частый лабораторный контроль, то при необходимости терапии подобными средствами дозу Варфарекса можно уменьшить на 5-10%. Если проведение лабораторного контроля затруднено, то лечение Варфарексом необходимо прекратить в случае необходимости назначения указанных препаратов.
Пациента следует предупредить о необходимости обращения к врачу при развитии на фоне терапии нарушений пищеварения, сопровождающихся диареей, лихорадкой; сообщать о приеме Варфарекса другому врачу, стоматологу, фармацевту; осторожного обращения с острыми и опасными предметами, избегать деятельности, связанной с риском ранения и последующего кровотечения; не принимать без консультации врача какие-либо витамины или БАД; получать нормальное сбалансированное питание, не меняя его характер слишком резко.
В период лечения необходимо воздерживаться от употребления алкоголя (риск развития гипопротромбинемии).
При необходимости применения у пациентов с непереносимостью лактозы следует иметь в виду, что одна таблетка Варфарекса содержит 106-112 мг лактозы.
Использование в педиатрии
Безопасности применения препарата у детей в клинических исследованиях изучена недостаточно.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Данные о неблагоприятном влиянии Варфарекса на способность управлять транспортными средствами и обслуживать другие механизмы отсутствуют.

Список литературы

  1. Государственный реестр лекарственных средств;
  2. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
  3. Нозологическая классификация (МКБ-10);
  4. Официальная инструкция от производителя.
logo